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聖山X光檢驗所林聖軒
2002.05.12
 

前言:
  近幾年來,由於國人生活緊張,工作壓力大,或因肥胖、
感染、內分泌失調…..等因素,導致不孕的婦女有逐漸增加
的趨勢。女性不孕的檢查方式分很多種,其中「子宮輸卵管
攝影」(Hysterosalpingography)簡稱(H.S.G.),是不可
或缺的一項檢查。

檢查目的:
  子宮輸卵管攝影(H.S.G.)目的旨在研究不孕的問題,如:
子宮的病變(子宮發育不良,體積過小,子宮位置不正常,雙
角形子宮,子宮內膜異位,子宮內膜炎,子宮內粘連,息肉,
子宮肌瘤,子宮癌….等)。如:輸卵管的病變【輸卵管粘連或
阻塞(單側阻塞或兩側阻塞),輸卵管擴張、痙攣或閉鎖,輸卵
管破裂…等】。卵巢的病變(如:卵巢水腫….等)。另外,結紮
輸卵管的再行暢通,都需做H.S.G.來加以確認是否成功。

檢查時機:
做H.S.G.檢查必須在確認沒有懷孕的情形下,方可為之。這樣可以
避免顯影劑將「受精卵」再度擠入輸卵管而造成子宮外孕。因此,
檢查最好的時機是在月經結束到排卵前的這段期間。簡單的說,在
月經乾淨後一星期內檢查是最恰當的。

檢查技術:
   注射器裝約15~20 C.C的顯影劑,先將「輸卵管通器」管內的空
氣排空,絕不允許空氣殘留。用陰道張開器(鴨嘴器)張開陰道,
內部消毒之後,順著子宮頸道做「插管」及「固定」的工作,接著
一邊透視,一邊開始注入「顯影劑」,並連續拍照。假如用Lipiodal
或其他含碘之不吸收性油做顯影劑,則在第二天(24小時)再拍攝一
張X光片。若是用水溶性、吸收性顯影劑時,則經過30分鐘後立即拍攝
第四張,以觀察顯影劑在體內吸收及排空的情形。

結論:
  子宮輸卵管攝影(H.S.G.)是不孕婦女必須做的一項檢查。執行檢
查的醫師與放射師必須對檢查的方法與步驟非常熟練,在最短的時間
內完成檢查。這樣不但受檢者接受的X光劑量減少,同時痛苦亦能減至
最低。
  最後,值得一提的是,有些不孕婦女若因係輸卵管阻塞或粘連,做
「子宮輸卵管攝影」,有「檢查」兼「治療」的功效。

 

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