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基因治療,是癌症治療的未來新趨勢,也是醫學界努力的目標,國 內醫療團隊進一步以基因治療結合核子醫學分子造影,成功的在動物實 驗中,直接以核醫造影清楚的看到腫瘤幾乎完全消失,而不必讓治療者 忍受切片等侵入性檢查的痛苦與風險,並減少誤判率,使未來基因治療 的應用又往前邁進了一大步。這項研究由台北榮總核子醫學部、國家多 目標醫用迴旋加速器中心、台北醫學大學生物醫學材料研究所、中研院 生物醫學研究所、陽明大學放射醫學科學研究所、原子能委員會核能研 究所等單位共同進行,並成為中研院基因體國家型計畫之核心設施,購 置動物用微正子電腦斷層掃描(animal/microPET),對後續基因治療的 研究進展,將有很大的助益。並將於3月8日台北榮民總醫院舉行開幕啟 用典禮暨 「核醫分子醫學影像研討會-活體基因表現分子影像」(Nuclear Molecular Imaging)。 目前基因治療的研究可分為三大類,包括遺傳疾病、癌症、非前兩 者之組織缺陷等。結合核子醫學分子造影的基因治療研究,目前主要針 對癌症的基因治療。簡單來說,就是用「自殺基因」讓癌細胞「自殺」 ,但對正常細胞沒有影響,而治療之後的癌細胞是否消失,不必以侵入 性方式例如切片等來檢查。 這次成功的研究,是以反轉錄病毒為載體,將皰疹病毒胸線嘧啶激 ?基因(HSV-tk,可以將治療藥物累積在含有該基因的癌細胞中)載入, 再將基因轉殖送入癌細胞裡,形成癌細胞的「自殺基因」,送到小老鼠 大腿外側、等待細胞生長二、三週後形成小腫瘤,再注射標有放射性同 位素的FIAU(核酸的類似物或衍生物,可使癌細胞在核醫分子造影下顯 現影像),以加馬攝影機進行核醫分子造影。 結果顯示,在給予前驅藥物(經作用後成為治療藥物)第六天之後 ,核醫分子造影下可見腫瘤組織很明顯縮小,到第七天後腫瘤幾乎完全 消失。 基因治療是否成功可用組織切片來檢查,但組織切片檢查可能會造 成患者的身體不適,也會破壞基因產物的組織分佈,而基因產物若非均 勻分佈,則可能在切片拾取到為表現或大量表現的部分,造成誤判,所 以並非每個受治療者都適合。 而核醫分子造影以非侵入性的方式,可準確評估基因治療的療效, 基因的外在表現,及何時是最佳用藥時機,且患者也不必忍受切片檢查 的痛苦與風險。 此一研究是國內第一個結合基因治療與核醫分子造影成功的動物實 驗,接下來將進一步在罹患嚴重混和行免疫缺乏症候群(SCID)的動物 身上,進行人類癌症基因治療的實驗(罹患SCID的動物才不會排斥人類 的基因),研究團隊將進行腦瘤、鼻咽癌、乳癌、肝癌、肺癌、大腸直 腸癌、子宮頸癌等基因治療相關研究 |
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